"Jag måste leva för mina barns skull, jag vill inte dö ifrån dem".
Det är den första tanken hos unga kvinnor som får veta att de har bröstcancer, säger Ulla Moberg, psykoterapeut med lång erfarenhet av att möta unga kvinnor med bröstcancer.
"Beskedet väcker djup förtvivlan. Man blir påmind om sin egen död".
Varje år får omkring 570 kvinnor i Sverige under 45 år veta att de drabbats av bröstcancer.
De flesta har familj och barn.
"De här kvinnorna står mitt i livet. Plötsligt tycker de att de möter döden.
De inser att de kanske inte får leva vidare med sina barn och följa dem genom åren", säger Ulla Moberg, psykoterapeut vid högskolan i Dalarna.
Annan situation för äldre
Den genomsnittliga åldern för att drabbas av bröstcancer är 60 år.
"För dessa kvinnorna är situationen en annan, de har redan vuxna barn, kanske barnbarn. För en kvinna i 30-årsåldern blir cancerbeskedet ett trauma på ett annat sätt. De har massor av framtidsplaner, de har satsat på pensionsförsäkringar, de har små barn och så får de det här beskedet".
Men synen brukar förändras efterhand, berättar Ulla.
"När man kommit över den första chocken och kanske klarat av operation och olika efterbehandlingar upptäcker man att livet trots allt går vidare.
Det går att leva med detta".
Ökad öppenhet
För många unga kvinnor innebär en operation att man tar bort hela bröstet. Numera erbjuds de oftast snabbt bröstrekonstruktion, vanligtvis med mycket gott resultat.
Ulla Moberg är glad för öppenheten runt bröstcancer och bröstkirurgi idag. Skillnaderna är stora jämfört med 1980-talet då hon började arbeta med kvinnor med bröstcancer.
"Då var det inte ovanligt att ingen fick se det opererade bröstet, inte ens den egna mannen. Kvinnorna hade alltid på sig något som skylde".
"Jag kan fortfarande träffa kvinnor som tycker det är svårt att till exempel gå till badhuset med sina barn. En del vill inte att andra ska bli rädda och påminda om bröstcancer. Men det är oerhört viktigt att försöka visa sig som den man är och inte gömma sig. Och i dag är det allt fler kvinnor som säger att så här är det, så här ser jag ut".
Mannens roll viktig
Ulla Moberg understryker att mannens attityd i ett förhållande där kvinnan har drabbats av bröstcancer har stor betydelse.
"De flesta av dagens män är inkännande.
De säger att det inte är bröstet som betyder något - utan att vi två får leva vidare tillsammans.
För kvinnan är det oerhört viktigt att få höra".
Livet går vidare
Ulla Moberg leder också utbildningar för Bröstcancerföreningarnas Riksorganisation (BRO) för unga kvinnor som själva haft bröstcancer och vill bli kontaktpersoner för andra i samma situation.
"Bara det att de finns har betydelse. De är livs levande bevis på att livet går vidare. Kvinnorna kan känna förtröstan - jag kan leva resten av mitt liv som bröstopererad. Jag behöver inte dö. I dag lever 78 000 kvinnor som har haft bröstcancer i Sverige och forskningen går hela tiden framåt".
